【女性のカラダ大百科】30代女性が気をつけたい＜子宮頸がん＞に関するQ&A

子宮の入り口にできる子宮頸がんは20代からみられ、発症のピークは30～40代。30代が気をつけたい子宮頸がんに関する疑問や不安に対して、産婦人科医に回答してもらいました。

回答してくださったのは

子宮の入り口にできる子宮頸がんは20代からみられ、発症のピークは30～40代。国内では年間約1万人が罹患し、その3人に一人に相当する3000人が命を落としている。主な原因となっているのがセックスで感染するヒトパピローマウイルス（HPV）。HPVは多くの女性が感染するありふれたもので、その中にがん化を引き起こすものもある。早期ならほぼ完治するのでワクチンと検診のダブル予防が有効。

A 子宮頸がん検診、経腟超音波、性感染症の検査が30代女性の3点セット

「子宮頸がん検診では子宮頸部の細胞を採取する頸部細胞診と、腟内と腹壁の上を圧迫して骨盤内臓器を診察する内診を行います。筋腫の有無や卵巣の状態を調べるには経腟超音波検査が有効です。そして性感染症の検査も必ず受けて」（加藤先生）。すべて一度に検査して2万円程度（編集部調べ）。自分の体と命を守るためにもぜひ！

A 欧米では広く普及している予防接種。命の危険や妊孕力（にんようりょく）を失うリスクを甘く考えないで

「確かに痛みや発疹などの副作用が出る場合も。けれど日本以外の先進国ではほとんどの国の児童に接種されている安全性の高いワクチンです。実際に欧米各国ではワクチン導入後のHPV感染者が90％減少したという報告もされています」（加藤先生）。参考価格／2価ワクチンの場合1回16300円の計3回で48900円（編集部調べ）

A あるから即手術というものではありません。できた場所や大きさ、自身の状況などで判断を

「無症状や筋腫が小さい場合は定期検診で経過観察といったケースが多いです。筋腫が大きくなったり症状が重い場合は手術で筋腫のみ、あるいは子宮を摘出することも。ただし、ピルを服用し症状をやわらげるなどの薬物療法もあるので、すぐに手術ができないときや出産の予定などある場合は医師に相談してください」（加藤先生）

A 自分はもちろんのこと性的関係を持った人にも受診をすすめて感染を防いで

「すぐに病院に行って受診してください。性感染症は必ずしも自覚症状があるとは限りません。そのため、感染に気づいたときにはすでに多くの人に伝染していることも考えられます。ですので陽性の場合は性的関係を持った人にも連絡をし受診をすすめてください」（加藤先生）。自分だけの問題ではないと自覚することが大切！

A 毎月排卵があることの病気リスクを考えると低用量ピルがいちばんの予防になります

子宮や卵巣の病気は排卵、子宮内膜の増殖、月経といったサイクルのなかで引き起こされることがほとんど。「さらに、女性ホルモン・エストロゲンが子宮内膜症や子宮筋腫、卵巣囊腫の発生や発育にかかわることがわかっています。そこで、低用量ピルを服用することで排卵を抑制することが有効な対策になります」（加藤先生）

取材・原文／東 美希　構成／菅井麻衣子〈BAILA〉　※BAILA2020年2月号掲載