専門医が回答！「月によって変化する生理＆PMSの症状の改善方法を知りたい」【働くわたしのカラダもやもやNOTE】

女性の体に関する“もやもや”を専門家に尋ねる連載企画。今回のお悩みは、月によって変化する生理＆PMSの症状。産婦人科医の松村圭子先生に、原因と対処法を聞きました！

数カ月に一度、PMSと生理の症状がひどくなります。悩まされない月もあるのですが、重いときは仕事に支障が出るほど。これは私の「生理じゃないときの過ごし方」によって、重かったり軽かったりするのでしょうか？　またPMSの重さと生理の重さには関係がありますか？　生理の症状を安定させるコツがあれば知りたいです。（34歳・メーカー事務）

まず、PMSと生理痛の関係性はありません。PMSは、排卵が起きてホルモンが変動することによって生じ、あくまでも正常に体が機能していることの表れ。一方、日常生活に支障をきたすほどの生理痛や過多月経は、正常な生理の症状の範疇を超えています。同様の症状が3カ月以上、連続して現れる場合は、子宮内膜症や子宮筋腫といった病気を疑ったほうがよいでしょう。

相談者さんのように、不定期に起きる場合は、生活習慣の乱れが原因になっている可能性が高いです。仕事の繁忙期などで、体の冷えやストレス、睡眠不足、運動不足などが重なり、体の負担が一気に生理の不調として現れているのかもしれません。

同じような悩みを抱える患者さんから、「隔月で痛み方が異なるため、左右ある卵巣のどちらかの状態が悪いのではないか」と相談を受けることがありますが、これはまったくの間違い。なぜなら左右、交互に排卵しているとは限らないからです。

30代は生理のサイクルや症状が安定しているのが一般的。従来の生理のパターンが急に変わって悪化した場合は、異常事態だと思ってください。最も注意すべき症状は経血量の増加。量の多い日に、昼用ナプキンを1時間未満で替えている人は過多月経です。もうひとつは、鎮痛剤が効かないほどの生理痛。鎮痛剤は、飲んでいるうちに効果が弱まることはありません。いつもと同じ鎮痛剤が効かないのは痛みが増しているから。それらの症状が3カ月以上続いた場合は、一刻も早く婦人科を受診してください。

イラスト／green K　取材・原文／中西彩乃　※BAILA2024年11月号掲載