【妊娠超初期〜初期のQ&Aまとめ】妊娠するまで＆不妊治療、妊娠検査薬のタイミング、妊娠超初期にNGなことetc.あらゆる疑問に医師がお答え！

A 日本人は性交回数が極端に少なすぎ。確率を上げるには頻繁にセックスを
セックスの回数が最も多いギリシャの年に138回に比べ、日本の平均は年に45回。「それでは当然妊娠の確率は下がります。試してほしいのは1カ月間できるだけ毎日セックスをすること。チャンスを逃さない最善の方法です」（竹内先生）

A 原因の半分ははっきりしません。検査を経て判明する女性・男性・双方の由来は上図のとおり
「一般的な不妊検査でわかる原因は限られていて、女性、男性、双方に由来したものがほぼ同数。ですから、検査や治療は男女一緒に始めることがベストです」（竹内先生）。なお、米国ART協会が体外受精を実施した人を対象に行った調査によると女性因子は45%、男性因子は17%、男女双方の要因は18%という報告も。

A クラミジアと子宮内膜症には特に注意が必要です。
「クラミジアは特に卵管やその周囲の炎症が起こりやすく、卵管がふさがったり、卵管周囲の癒着が生じることも。子宮内膜症も卵管周囲の癒着を招き、卵子が卵管に入れなくなることがあるほか、骨盤内環境の悪化が受精卵の成長や着床を妨げることが指摘されています」（竹内先生）。ほかの婦人科系の病気にももちろん注意を。

A 生理周期を知り、生活習慣を整えましょう
「不妊症は妊娠にトライしてから1年たっても妊娠しない場合を言います。また、不妊は自分だけの問題ではなく、相手が無精子症などで妊娠できない場合も。今からしておくべきなのは、まず生理周期を知っておくこと。BMI（体格指数）は21〜22くらいが最も妊娠しやすいとされているのでそのような体に整えること。ストレスをためず充分な睡眠時間を確保するなど生活も整えて」（イーク表参道副院長 高尾美穂先生）

A.初診は1万円程度。母子手帳をもらうまでは全額自己負担
クリニックにより差が大きいのですが、1回目は1万円くらい。どのクリニックであっても、母子手帳をもらうまでは全額自己負担。妊娠、出産でかかる費用は、保険治療ではないので基本的には自費です。また、同じ都道府県内であっても、地方自治体により妊婦健診費用の補助券の枚数が異なるなど……かなりの差がありますので、お住まいの地方自治体のHPなどで確認しておくとよいでしょう。（椎名先生）

・  飲酒
・  喫煙
・  登山
・  ジョギング
・  ダンス
・  ゴルフ
・  スクワット
・  徹夜
・  多量のカフェインを摂取
・  ダイエット
・  糖質多めの食生活
・  ビタミンA入りのサプリメントを摂取
・  生肉を食べる
・  マグロなど大型の魚を食べる
 
特に気をつけたいポイントは？
・妊娠初期は立ちくらみがしやすく、気を失う人もいます。つわりなどの症状が出ていない場合も、普段とは違う状態という意識を持ち、激しい運動は避けたほうが安心です。（椎名先生）
 
・妊娠中の腰まわりへの負担はなるべく避けたいところ。ゴルフは腰をひねる動きがあるので注意。スクワットも同様で、骨盤周辺への負担がかかる動きなので避けたいエクササイズです。（椎名先生）

・  性交
・  飛行機に乗る
・  自転車に乗る
・  温泉
・  水泳
 
特に知っておきたいポイントは？
 ・  性交は、切迫流産や早産の症状がなく無理のない体位であれば問題ありません。（椎名先生）
 
・  飛行機は、里帰りで乗らざるを得ない人も34週までには移動しましょう。航空会社ごとに規定は異なりますが36週を過ぎると搭乗できない場合もあります。妊娠中なので医療機関にかかる可能性も考え、飛行機に乗る場合も国内への移動のみにしたいところ。（椎名先生）
 
・  温泉に長く浸かると深部体温が上がり、妊娠に悪影響が。入るときは短時間で済ませましょう。（椎名先生）
 
・  通勤に自転車を使う人もいますし、長時間でなければ問題ないでしょう。ただし、貧血を起こしやすい妊娠初期は危険。なるべく避けましょう。（椎名先生）
 
・ マタニティスイミング、マタニティヨガは14週前後の安定期に入り、主治医の許可があれば問題ないでしょう。（椎名先生）

A.V・I・O脱毛は、妊活中から基本的にNG！
そもそも妊娠の可能性がある場合は、光・レーザー脱毛の施術をしてくれる美容皮膚科、サロン自体がないと思います。問診で妊娠の可能性の有無を確認し、ある場合は断られるはずです。また、妊娠中はおりものが増える方も多く、外陰部の肌に影響を及ぼすことが多いです。不安定な肌の状態でV・I・O脱毛の自己処理をすると、炎症を起こして治療が必要になることも。自己処理であっても、妊活中、妊娠中のV・I・O脱毛はオススメできません。（コーチング医　ポートサイド女性総合クリニック院長 清水なほみ先生）

A.顔のムダ毛処理で蕁麻疹が出る妊婦さんも
顔のムダ毛処理であれば、自宅ですることに問題はありません。ですが妊娠中は肌の調子が変わるので注意が必要です。「普段は肌が強いのに、妊娠中は化粧品や薬液で肌が荒れてしまった」といったケース、かなり多いです。（清水先生）

A.妊娠が成立したら念のためEMS腹筋ベルトは控えて
妊娠中の使用が安全であるというエビデンスも、危険であるというエビデンスもありません。EMSは体の外側から電流で筋肉を動かすもの。電流を流すことでお腹の赤ちゃんにどんな影響があるかは現時点ではまったく分かっていないのです。私のクリニックでは、「月経予定日には念のため使用をやめましょう」とお伝えしています。背筋など、腹筋以外の筋肉は保ったほうがよいので、腹筋運動ではなくマタニティビクスやマタニティヨガなどの運動をするのがオススメです。（清水先生）

A.バストアップブラは続けてもよし、コルセットは妊活中から避けて
バストアップ用ブラジャーは、排卵後や妊娠成立後に胸が張ってきて苦しいと感じたら着用をストップしましょう。不快感がなければ妊娠中もずっと使用してもよいものです。コルセットは妊活中からNGです。妊活中や妊娠中は骨盤内の血流、血の巡りを悪くするようなことはしないほうがよいので、コルセットで締め付けて血流を阻害するのはオススメできません。理想は、天然のコルセット（筋肉）を妊娠前にしっかりつけておくこと。妊娠中は筋肉のストックが減っていきますので、補正下着をつけなくてもいい筋肉を妊娠前にしっかりつけておきましょう。「妊婦さんも腹帯をつけるから、コルセットも大丈夫ですよね？」と考える妊婦さんもいますが、体型を補正するためのコルセットと腹帯はまったくの別物なので、混同しないように注意しましょう。（清水先生）

A.腹痛、腹部の張り、子宮の収縮、出血がなければ運動してもOK
運動に関しては個人差が大きいです。多胎妊娠、胎盤の位置が低い、切迫の症状があるなどの場合は、「動いてはダメですよ」と医師に言われるはずです。腹痛、腹部の張り、子宮の収縮、出血がなければ、自宅で自分のペースで行う分には問題ありません。とはいえ、ほとんどの妊婦さんで妊娠初期に腹痛が出るので、腹痛があるときには運動はしない=妊娠初期（16週未満）には運動しない、ということになりますね。（清水先生）

A.妊娠前に運動習慣がなかった人は要注意！
妊娠前にどの程度の運動習慣があったかも重要です。妊娠を機に運動を始めようとする人も多いのですが、これはかなり危険なこと。普段から運動習慣がある人の場合は、そのペースを調節するだけなのでうまく運動を続けられるケースが多いです。一方、運動の経験が少ない人はそういった調節がうまくできない方がほとんど。新しいスポーツを始めるのは危険なので、避けたほうがよいでしょう。オススメは、妊婦健診で助産師さんに「どの程度動いていいですか」と聞くこと。安静が必要な状態でもできる筋肉（腹筋以外）の鍛え方や、肩こりの改善方法などを教えてくれたりします。（清水先生）